東大阪市で起立性調節障害にお悩みの方へ｜朝起きられない中学生・高校生とご家族へ

朝になると、どうしても体が動かない。
頭痛、めまい、吐き気、腹痛、強いだるさがあり、学校へ行きたくても行けない。

ところが、午後や夜になると少し元気になるため、

「夜は元気なのに、どうして朝だけ起きられないの？」
「学校に行きたくないだけでは？」
「スマホや夜更かしが原因なのでは？」

と、ご家族も戸惑ってしまうことがあります。

しかし、起立性調節障害による朝のつらさは、怠けや気合いの問題ではありません。

立ち上がったときの血圧や心拍数、血流などを調節する働きがうまくいかず、午前中を中心にさまざまな不調が現れる病気です。

本人も、「本当は学校に行きたい」「みんなと同じように朝から動きたい」「家族に心配をかけたくない」と思いながら、体がついてこないことがあります。

このページでは、起立性調節障害で悩む中学生・高校生とご家族に向けて、

• 起立性調節障害とはどのような病気なのか
• なぜ朝起きられず、午後から元気になるのか
• 病院ではどのような検査や治療を行うのか
• 家庭や学校ではどのように対応すればよいのか
• 整体院でできること、できないこと

をわかりやすくお伝えします。

起立性調節障害のお悩み別ガイド

起立性調節障害の悩みは、一人ひとり違います。

このページでは全体像をお伝えし、それぞれの詳しい内容は個別の記事で解説していきます。

朝起きられず、夜になると元気になる

起立性調節障害では、午前中に症状が強く、午後から少しずつ動きやすくなる傾向があります。

「夜は元気だから仮病」ということではありません。

怠けや甘えだと思われてしまう

本人は行きたい気持ちがあっても、体が動かないことがあります。

責めたり、無理に起こしたりする前に、体で何が起きているのかを知ることが大切です。

頭痛、めまい、吐き気、腹痛がある

起立性調節障害では、朝の起床困難だけでなく、頭痛、めまい、食欲低下、腹痛、動悸などが重なることがあります。

学校へ行けない

朝から通常どおり登校することが難しい場合は、遅刻、午後登校、別室登校など、本人の状態に合わせた方法を学校と相談します。

食事や水分が心配

食欲低下や水分不足が重なると、だるさや立ちくらみが強くなることがあります。

ただし、塩分やサプリメントを自己判断で増やすのではなく、体調や検査結果を見ながら考えることが大切です。

何科へ行けばよいか分からない

中学生・高校生の場合は、まず小児科や、かかりつけの医療機関へ相談するのが一般的です。

いつまで続くのか不安

回復までの期間は、症状の強さ、体力、生活リズム、学校環境などによって異なります。

焦って元の生活へ戻すより、小さな変化を積み重ねていくことが大切です。

病院と整体の違いを知りたい

病院は診断、検査、薬の処方を行います。

整体院では診断や薬の調整はできませんが、身体の緊張、睡眠、食事、活動量、心理的な負担などを整理する補助的なサポートができます。

起立性調節障害とは

起立性調節障害は、寝た状態や座った状態から立ち上がったときに必要な、血圧・心拍数・血流の調節がうまく働きにくくなる病気です。

私たちが立ち上がると、重力によって血液が下半身へ移動します。

通常は自律神経の働きによって血管を収縮させたり、心拍数を調節したりして、脳へ送られる血液を保ちます。

ところが、この調節がうまくいかないと、

• 立ちくらみ
• めまい
• 頭痛
• 動悸
• 強い倦怠感
• 朝の起床困難
• 集中力の低下

などが現れることがあります。

起立性調節障害は思春期に発症しやすく、午前中に症状が強いため、学校生活に影響することがあります。

ただし、朝起きられない原因が、すべて起立性調節障害とは限りません。

貧血、心臓や甲状腺の病気、神経疾患、睡眠の問題などでも似た症状が現れることがあるため、医療機関での確認が必要です。

起立性調節障害でよくみられる症状

症状の現れ方や強さには個人差があります。

すべての症状が出るとは限りません。

朝から午前中にみられやすい症状

• 朝なかなか起きられない
• 起こしても反応が鈍い
• 頭痛や頭の重さがある
• 吐き気や腹痛がある
• 食欲がない
• 全身がだるい
• 顔色が悪い
• 集中できない
• 学校へ行く準備が進まない

立ったときにみられやすい症状

• 立ちくらみ
• めまい、ふらつき
• 動悸
• 気分が悪くなる
• 目の前が暗くなる
• 長時間立っていられない
• 入浴中や入浴後に気分が悪くなる
• 失神することがある

起立性調節障害では、午前中に症状が強く、午後から夕方にかけて軽くなる傾向があります。

また、立った状態や座った状態で症状が強くなり、横になると楽になる場合があります。

なぜ朝起きられず、午後から元気になるの？

午後や夜になると元気に見えることが、周囲から誤解されやすい理由の一つです。

しかし、夜にスマホを見たり、家族と話したりできるからといって、朝の症状が嘘とは限りません。

起立性調節障害では、朝から午前中に血圧や血流の調節が安定しにくく、時間がたつにつれて少しずつ動きやすくなることがあります。

さらに、朝起きられない日が続くと、

朝起きられない
↓
学校を休む
↓
日中の活動量が減る
↓
体力や下半身の筋力が低下する
↓
立っていることがさらに苦しくなる
↓
夜に眠れず、起床時間が遅くなる

という悪循環に入る場合があります。

活動量の低下によって体力や筋力が落ちると、立ったときに下半身へたまった血液を心臓へ戻す働きも弱くなり、症状が長引く一因になることがあります。

この状態を本人のやる気だけで変えようとすると、本人も家族も疲れてしまいます。

まずは体で何が起きているのかを理解し、できるところから生活を立て直していくことが大切です。

起立性調節障害の原因は一つではありません

起立性調節障害は、単に「自律神経が乱れている」という一言だけでは説明できません。

いくつかの要因が重なって、症状が強くなることがあります。

立ったときの循環調節がうまくいかない

立ち上がったときに血液が下半身へ移動しても、血管の収縮や心拍数の調節が十分に行われず、脳や全身への血流が保ちにくくなることがあります。

起立性調節障害には、起立直後に血圧が下がるタイプや、立つことで心拍数が大きく増えるタイプなどがあります。

水分が不足している

水分摂取が少ないと、循環する血液量が不足し、立ちくらみやだるさが強くなることがあります。

特に、暑い時期、運動後、食欲が落ちているときは注意が必要です。

活動量や筋力が低下している

体調が悪く、横になっている時間が長くなると、下半身の筋力や体力が低下します。

すると、さらに立っていることがつらくなる場合があります。

ただし、体調の悪いときに無理な運動を行う必要はありません。

本人の状態に合わせて、できる範囲から少しずつ活動量を戻していきます。

睡眠リズムが後ろへずれている

朝起きられない状態が続くと、夜に眠れなくなり、昼夜逆転に近い生活になることがあります。

スマホの光や長時間の使用が、眠る時間を遅らせる一因になることはあります。

しかし、スマホだけが起立性調節障害の原因ではありません。

一方的に取り上げたり、強く叱ったりするよりも、睡眠時間、起床時間、日中の活動量を一緒に確認することが大切です。

心理的・社会的なストレス

学校での人間関係、勉強、部活動、進路、家庭環境などのストレスが、症状の経過に影響することがあります。

ただし、これは「気持ちが弱いから症状が出ている」という意味ではありません。

起立性調節障害は身体の病気ですが、体と心は影響し合います。

体がつらいのに登校を求められるプレッシャーや、周囲から理解されないつらさが重なることで、症状がさらに強くなることがあります。

起立性調節障害が疑われるときは何科へ行く？

中学生・高校生の場合は、まず小児科や、かかりつけの医療機関へ相談してください。

年齢や症状、地域の医療体制によっては、

• 小児循環器科
• 小児心身症外来
• 循環器内科
• 心療内科
• 睡眠外来

などを紹介される場合があります。

医療機関では、症状や生活状況を確認したうえで、寝た状態と立った状態の血圧や心拍数を測定する「新起立試験」などを行います。

また、必要に応じて、

• 鉄欠乏性貧血
• 心臓の病気
• 甲状腺などの内分泌疾患
• てんかんなどの神経疾患
• 睡眠に関係する病気

などが隠れていないかを確認します。

病院ではどのような治療をするの？

起立性調節障害の治療は、薬だけではありません。

症状の強さや学校生活への影響に応じて、次のような対応を組み合わせます。

• 本人と家族への病気の説明
• 水分、食事、睡眠など生活上の工夫
• 体調に合わせた運動
• 学校との連携
• 家庭や学校での環境調整
• 必要に応じた薬物療法
• 心理的な負担へのサポート

本人と家族が病気の仕組みを理解することも、大切な治療の一部です。

「怠けではない」と分かることで、本人の自責感や親子の衝突が減り、治療に取り組みやすくなることがあります。

家庭でできる基本的な対策

急に立ち上がらない

寝た状態から急に立つと、めまいや立ちくらみが起こりやすくなります。

一度座ってから立つ、頭を少し下げながらゆっくり立つなど、動作を分けて行います。

長時間立ち続けない

朝礼、電車、入浴などで立ち続けると、症状が強くなることがあります。

足を交差する、ふくらはぎに力を入れる、小さく足踏みをするなど、下半身を動かすと楽になる場合があります。

水分をこまめにとる

一度に大量に飲むのではなく、起床後や食事のときなどに、こまめに水分をとります。

塩分量については、年齢、体格、発汗量、持病などによって異なるため、主治医に確認してください。

動ける時間帯に少し体を動かす

体調のよい時間帯に、

• 座った状態で足首を動かす
• 室内を少し歩く
• 短時間の散歩をする
• 軽い足踏みをする

などから始めます。

最初から目標を高く設定せず、翌日に疲れを残さない程度から続けます。

起床時間を少しずつ調整する

いきなり早朝に起こすのではなく、現在の起床時間から少しずつ調整します。

起きられたときにカーテンを開け、朝の光を浴びることも生活リズムを整える助けになります。

ただし、強い頭痛や吐き気がある朝に、無理やり布団から引き起こす必要はありません。

日常生活上の工夫として、ゆっくり立つこと、水分や塩分を適切にとること、体調に応じて運動すること、生活リズムを整えることなどが推奨されています。

ご家族に知ってほしい声のかけ方

起立性調節障害のお子さんは、

「学校へ行けない自分はダメだ」
「家族に迷惑をかけている」
「このまま治らなかったらどうしよう」

と、自分を責めていることがあります。

よかれと思った言葉でも、本人を追い詰めてしまう場合があります。

避けたい声かけ	代わりに伝えたい言葉
夜は元気なのに	午前中が特につらいんだね
気合いで起きなさい	今はどのくらいなら動けそう？
学校へ行かないと将来困る	今日できそうなことを一緒に考えよう
スマホ（ゲーム）ばかりだから治らない	睡眠や生活の流れを一緒に見直そう
いつになったら治るの？	焦らず、小さな変化を見ていこう

大切なのは、何でも許したり、ずっと寝かせておいたりすることではありません。

本人の体調を理解したうえで、できないことを責めるより、今できることを一緒に探すことです。

「今日は制服に着替えられた」
「昼から起きて過ごせた」
「家の外に5分出られた」
「自分で体調を伝えられた」

このような小さな変化も、回復へ向かう大切な一歩となります。

学校に行けないときはどうする？

起立性調節障害では、遅刻や欠席が続き、不登校に近い状態になることがあります。

このとき、すぐに通常登校へ戻すことだけを目標にすると、本人への負担が大きくなる場合があります。

学校と相談しながら、

• 遅刻して登校する
• 午後から登校する
• 保健室や別室を利用する
• 滞在時間を短くする
• 朝礼や体育への参加を調整する
• 自宅で課題に取り組む
• オンライン授業を利用する
• テストや提出物の方法を相談する

など、その時点でできる方法を探します。

学校によって対応や出席の扱いは異なります。

担任、養護教諭、スクールカウンセラー、主治医などと相談し、本人に合った方法を考えることが大切です。

登校だけを唯一のゴールにせず、生活リズム、体力、人とのつながり、自信を少しずつ取り戻すことも大切にします。

▶ トイレに4時間引きこもった不登校のお子さんについて

食事や栄養について

起立性調節障害では、朝の吐き気や食欲低下によって、食事量が減ることがあります。

食事がとれない状態が続くと、

• エネルギー不足
• 体力低下
• 筋力低下
• 体重減少
• 水分不足

などが重なり、さらに動くことがつらくなる可能性があります。

朝から無理にたくさん食べさせる必要はありません。

体調に合わせて、

• 少量のおにぎり
• みそ汁やスープ
• 卵料理
• 豆腐
• ヨーグルト
• バナナなどの果物

など、食べられるものから少しずつ試します。

また、だるさや立ちくらみが強い場合には、貧血や鉄不足などが重なっていないか、医療機関で確認することも大切です。

ただし、特定のサプリメントやプロテインによって、起立性調節障害そのものが改善するとは言い切れません。

日本小児心身医学会も、起立性調節障害の病態を改善するサプリメントについて、明確な科学的根拠は確認されていないと注意を促しています。

当院でも、血液検査や食事状況を確認せずに、大量の鉄やサプリメントをすすめることはありません。

まずは、現在の食事量、水分量、体重変化、胃腸の状態などを整理し、必要に応じて医師や管理栄養士へ相談します。

病院と整体院の役割の違い

病院と整体院は、どちらが上というものではなく、役割が異なります。

病院	整体院
病気の診断を行う	病気の診断はできない
血圧、心拍数、血液などを検査する	身体の緊張や動き、生活状況を確認する
薬を処方する	薬の処方や変更はできない
ほかの病気が隠れていないか確認する	首肩の緊張、呼吸、睡眠、活動量などを整理する
医学的な治療を行う	医療と併用する補助的なサポートを行う

起立性調節障害では、まず医療機関で診断や検査を受けることが基本です。

現時点では、整体によって起立性調節障害の本質的な病態が改善するという、十分な科学的根拠は確認されていません。

そのため当院では、

• 整体だけで起立性調節障害が治る
• 背骨のゆがみが起立性調節障害の原因である
• 自律神経を整えれば必ず朝起きられる
• 薬をやめても大丈夫

とはお伝えしていません。

病院での診断や治療を続けながら、本人が少しでも過ごしやすくなるための補助的な方法として、整体や生活面のサポートを行います。

おおくま整骨院が大切にしている3つの視点

起立性調節障害では、血圧や心拍数だけでなく、身体の緊張、睡眠、活動量、食事、学校への不安など、さまざまな問題が重なっていることがあります。

当院では、体・心理・生活習慣の3方向から現在の状態を整理します。

1．身体の緊張やつらさを確認する

起立性調節障害の方の中には、

• 頭痛
• 首や肩のこり
• 背中の緊張
• 呼吸の浅さ
• 腹部の不快感
• 長く座っていることのつらさ

などを抱えている方がおられます。

当院では、強い力で押したり、無理に体を動かしたりせず、体調に合わせたやさしい施術を行います。

寝た状態がつらい場合は、座った姿勢など、本人が楽に過ごせる方法を選びます。

2．不安や自責感を整理する

起立性調節障害では、

「学校へ行かなければいけない」
「親に迷惑をかけてはいけない」
「友達から置いていかれる」

という焦りが強くなることがあります。

当院では、本人を無理に励ましたり、考え方を押しつけたりするのではなく、現在の不安や困っていることを整理します。

うまく話せない場合は、親御さんの同席、メモ、スマートフォンへの入力など、本人が伝えやすい方法を選びます。

学校など特定の場所で話せない場合は、起立性調節障害の代表的な症状とは別に、場面緘黙や不安症などが重なっている可能性も考えます。

▶ 学校など特定の場所で話せなくなる場面緘黙について

3．生活習慣を一度に変えすぎない

体調をよくしようとして、

• 朝早く起こす
• 毎日運動させる
• スマホを取り上げる
• 食事を急に変える
• サプリメントを増やす

など、一度に多くを変えてしまうと、本人も家族も続かなくなることがあります。

当院では、

• 何時に寝ているか
• 何時ごろ動きやすくなるか
• どのくらい水分をとれているか
• 食事はどのくらい食べられているか
• 横になっている時間はどのくらいか
• どのような場面で症状が強くなるか

などを確認し、できそうなことから一つずつ考えます。

起立性調節障害はいつ治る？

回復までの期間には個人差があります。

症状が比較的軽く、生活への影響が少ない場合は、生活上の工夫や適切な治療によって、比較的早く落ち着くこともあります。

一方で、学校を長期間休むほど症状が強い場合は、安定するまでに長い期間が必要なこともあります。

大切なのは、症状が完全になくなったかどうかだけで判断しないことです。

• 起きて過ごせる時間が増えた
• 頭痛の回数が減った
• 食事がとれるようになった
• 入浴できるようになった
• 少し外出できた
• 午後から学校へ行けた
• 自分で体調を説明できるようになった

など、生活の中の小さな変化を確認します。

調子のよい日と悪い日を繰り返しながら、少しずつ活動できる範囲が広がることもあります。

一時的に調子を崩したからといって、それまでの取り組みがすべて無駄になったわけではありません。

よくあるご質問

まとめ

起立性調節障害は、本人だけでなく、ご家族も消耗しやすい病気です。

「朝起こさなければいけない」「学校へ行かせなければいけない」「このまま将来どうなるのだろう」と、ご家族が焦ってしまうのも無理はありません。

しかし、本人も怠けたくて休んでいるわけではありません。

まずは病気の仕組みを知り、体調に合わない無理を減らすことから始めます。

当院では、医療機関での診断や治療を基本としながら、

• 身体の緊張や痛み
• 睡眠や活動量
• 食事や水分
• 学校への不安
• 本人の自責感
• ご家族の声のかけ方

などを一緒に整理します。

整体だけで起立性調節障害そのものを治すことはできません。

しかし、本人とご家族が体の状態を理解し、無理のない回復の道筋を見つけられるように、体・心理・生活習慣の面から補助的にサポートすることはできます。

「何から始めたらよいか分からない」「親子だけで考えることに疲れてしまった」という方も、まずは現在の状況をお聞かせください。

※このページは一般的な情報をお伝えするものであり、診断や医療行為を行うものではありません。症状が続いている場合や、これまでと違う強い症状がある場合は、医療機関へご相談ください。

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参考文献

• 『うつ病・自律神経失調症治る人治らない人』：鈴木直人
• 『「脳の疲れ」がとれる生活術』：有田秀穂
• 『運動脳』：アンデシュ・ハンセン
• 『不登校は９９％解決する』：森田直樹
• 『心身の不調が楽になる鉄分ちょい足しごはん』：毛利有香