手首の親指側と小指側が痛いです。
特に小指側が痛いです。
何とか、早く痛みが減って欲しいです。
何か自分でできることはないでしょうか？
この記事では、手首の親指側・小指側が痛むときに考えられる代表的な原因と、自分でできる対策についてわかりやすくお伝えします。
手首が痛い方です。親指の付け根と小指の付け根が痛いそうです。
手首の痛みってお辛いですよね！
手首の痛みは、手の使いすぎだけでなく、腱や靱帯への負担、転倒などの外傷、関節や神経の問題など、さまざまな原因で起こります。
なかなか良くならない手首の痛みでお悩みの方は、どうぞご覧になってください。
手首の痛みが、なかなか治らない方
手首の痛みにはいろんな種類がある
手首周辺の痛みには色んな種類の痛みがあります。
手首の親指側・小指側の痛みには、ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）、TFCC損傷、捻挫、骨折、関節の問題などがあります。
転倒して手をついた時は、骨折の時がありますので、まずは念のため整形外科を受診されてください。
手首の親指側が痛い
腱鞘炎といわれる場合は「手首の親指側を伸ばすと痛い」となることが多いです。
このようなテストをしてみて痛い時は腱鞘炎の可能性が高いです。
親指側の手首が痛み、親指を動かしたり、手首を小指側へ曲げたりしたときに痛みが強くなる場合は、ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）が考えられることがあります。
ただし、この動きだけで診断することはできません。強く痛みを出すまで繰り返しテストする必要はありません。
手首の痛みで多いのが腱鞘炎です。関節リウマチなど、炎症性の病気が関係する場合もあります。
手首の小指側が痛い
小指側の手首が痛い場合もあります。
ここの部分には三角線維軟骨複合体というのがあり、ここを痛めている場合がございます。
これをＴＦＣＣ損傷（三角線維軟骨複合体）といいます。
転倒して手をついたあとや、手首をひねる・小指側へ曲げる動作で小指側に痛みが出る場合は、TFCC損傷も原因の一つとして考えられます。
ピアノの練習のし過ぎで手首を痛めた
手首を痛めた看護師さん
掃除の仕事で手首を痛めた
当院では手首だけでなく、肘や肩の動きも確認します
当院では、手首、肘、肩、首や全身の背骨の動きなどを検査しながら施術していきます。
手首をかばうことで肘や肩の使い方が変わっていたり、反対に肘や肩の動かしにくさによって手首へ負担が集中していたりすることもあります。
そのため当院では、痛みのある手首だけでなく、肘や肩、身体の使い方なども確認しています。
また他の動きが悪くなることで、その痛いところが、なかなか良くなっていかない場合もあります。
原因を探る検査をさせていただきますので、どうぞ安心してください。
必要に応じて、手首への負担を減らす目的でテーピングや固定をご提案することがあります。
手首には8個の小さな骨があります。石ころを組み合わせたお城の石垣のように、小さな骨と靱帯などが連携しながら動いています。
そのため、腱や靱帯、関節などのどこに負担がかかっているかによって、痛む場所や動作が変わります。
手首には「手根管」というトンネルがあり、その中を正中神経と指を動かす腱が通っています。
この中で正中神経が圧迫されると、親指・人差し指・中指などにしびれや痛みが出る手根管症候群につながることがあります。
原因がはっきりしている場合（転倒して手をついたなど）や夜、痛みで寝れないという方は、まずは整形外科で骨折ではないかどうか確認してもらってください。
なかなか良くならない場合は是非とも当院へお越しください。全身の調整をさせていただきます。
当院では、手首の痛みがどの動作で出るのかを確認しながら、手首だけでなく肘・肩・身体の使い方なども一緒にみていきます。
虫歯の治療と同じで一度で治るということはございませんが使い痛みのような腱鞘炎などの疲労性のものでも手首への負担を減らしながら、日常生活で使いやすい状態を目指してサポートします。
手首が痛いときに自分でできること
- 痛みを繰り返す動作をいったん減らす
- 強く揉んだり、痛みを確認するテストを何度も繰り返さない
- 必要に応じてサポーターなどで負担を減らす
- 痛みが強い場合は無理にストレッチしない
ドケルバン病では局所の安静や固定などが保存療法として用いられます。
整形外科で確認した方がよい手首の痛み
- 転倒して手をついたあとから強く痛む
- 腫れや変形がある
- 手首をほとんど動かせない
- しびれや力の入りにくさがある
- 痛みが長く続いている
特に手をついた後の親指側痛では、舟状骨骨折などが隠れている場合があります。
よくある質問
- Q手を床につけると、手首の小指側が痛みます。何が考えられますか？
- A
手をついたときに小指側の手首が痛む場合は、TFCC損傷（三角線維軟骨複合体損傷）などが考えられます。TFCCでは、手首を小指側へ曲げる、ひねる、ドアノブを回すといった動作でも痛みが出やすいとされています。
ただし、小指側の痛み＝TFCC損傷とは限りません。転倒後の強い痛みや腫れ、動かしにくさがある場合は整形外科で確認してください。
- QTFCC損傷の治療では、病院と整体の違いは何ですか？
- A
病院・整形外科では、診察やレントゲン、必要に応じてMRIなどで状態を確認し、固定・サポーター・薬・注射などの保存療法を行います。状態によっては手術が検討されます。
整体では診断や注射、手術はできません。当院では、医療機関での評価を大切にしながら、手首への負担を減らすために肘・肩・身体の使い方なども確認してサポートします。
- QTFCC損傷と腱鞘炎の違いは何ですか？
- A
代表的な違いは痛む場所と傷んでいる組織です。TFCC損傷は主に手首の小指側にある軟骨・靱帯の複合組織が関係し、手首をひねる・小指側へ曲げる動作などで痛みが出やすくなります。
一方、ドケルバン病は手首の親指側の腱と腱鞘に起こる腱鞘炎で、親指を広げたり動かしたりすると痛みが強くなるのが特徴です。
- QTFCC損傷ではどのような治療を行い、どれくらいの期間がかかりますか？
- A
まずは、固定やサポーターによる安静などの保存療法が行われ、必要に応じて局所麻酔薬入りのステロイド注射が用いられることがあります。保存療法で十分でない場合などには、関節鏡による修復術や尺骨短縮術などが検討されます。
治療期間は、損傷の場所・程度・仕事やスポーツ・手術の有無などで大きく異なるため、一律に「○週間で治る」とは言えません。
- Q手首が痛いときに自分でできるセルフケアはありますか？
- A
まずは、痛みを繰り返す動作を一時的に減らすことが基本です。サポーターなどで手首への負担を減らす方法もあります。TFCC損傷では固定やサポーターによる局所安静、ドケルバン病でも局所の安静や固定が保存療法として行われます。
痛みを確認するために何度も手首を曲げたり、強く揉んだりストレッチしたりするのは避けてください。痛みが強い、腫れている、しびれや力の入りにくさがある場合は医療機関での確認が大切です。
まとめ
手首の痛みは、痛む場所によって考えられる原因が異なります。
- 親指側が痛む場合は、ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）などが考えられます。
- 小指側が痛み、手をつく・ひねるなどの動作で痛む場合は、TFCC損傷などが考えられます。
- 転倒して手をついた後の強い痛みでは、橈骨遠位端骨折や舟状骨骨折などにも注意が必要です。
ただし、「親指側だから腱鞘炎」「小指側だからTFCC損傷」と自分だけで決めることはできません。
痛みが強い、腫れている、転倒後から痛む、しびれや力の入りにくさがある場合は、まず整形外科などで状態を確認してもらうことが大切です。
当院では、手首だけを見るのではなく、肘や肩の動き、手の使い方、身体全体のバランスなども確認しながら、手首へ負担がかかりにくい状態を一緒に考えていきます。
手首は仕事や家事、スマートフォン、スポーツなど、毎日の生活で休ませにくい場所です。
だからこそ、無理に我慢したり、痛みを確認するために何度も動かしたりせず、「何をすると痛いのか」を整理しながら負担を減らしていくことが大切です。
「なかなか手首の痛みが楽にならない」
「親指側なのか小指側なのか、自分ではよくわからない」
という方は、お気軽にご相談ください。
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参考文献
- 『ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）』：日本整形外科学会
- 『TFCC損傷』：日本手外科学会
- 『手根管症候群』：日本整形外科学会
- 『橈骨遠位端骨折（コレス骨折・スミス骨折）』：日本整形外科学会
- 『舟状骨骨折』：日本整形外科学会
